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北京国仁医院会诊专家徐俊教授:如何区分癫痫大发作、小发作

2019-02-19 17:01 来源:未知 编辑:乐乐小编
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提到癫痫,很多人最先想到的就是抽搐、口吐白沫等。其实这只是癫痫发作的一部本,北京国仁医院癫痫科哈岩主任称:这只是癫痫发作的一种,癫痫分为大发作与小发作。大发作已经被人们所熟知,而小发作常常出现在孩子身上,患者往往会出现失神、双目凝视等症状,

 

那么,癫痫大发作小发作具体都有哪些症状呢?

癫痫大发作时,患者常表现为腿部突然痉挛抽搐,头部也会后仰,尖叫一声摔倒在地,全身的肌肉也会呈强直性收缩,痉挛!嘴巴紧闭着,两眼上翻,这种僵直期一般会持续几秒指半分钟。再转为阵挛期,整个时期的患者的肌肉也会改为呈有强烈节奏的收缩,呼吸恢复,继而会喷出白沫或呕吐物。而且严重者会出现大小便失禁!

癫痫小发作会出现以下症状:

一、失神发作

突然短暂意识丧失,发作不超过30秒,自行恢复。如患儿在学习或玩耍时突然面色苍白、双目凝视、终止原来的活动和谈话、手中持物跌落、头前倾、口角眼睑颤动、时有眼球颤动,既不跌倒、也不抽搐。发作频率不等,少者每月12次,多者每日数次,甚至百次。

二、变异性小发作

1、肌阵挛发作:头部和上肢肌肉为主的双侧节律性肌阵挛抽动,可单一或重复多次抽动,发作不伴有意识障碍,可发生在任何时间。

2、无动性发作:突然发生的一过性肌张力丧失,因而不能维持姿势。站立时表现突然低头、屈膝、跌倒。有时可连续发生数次,有短暂的意识丧失或意识障碍,立即清醒。

3、强直性发作:表现在某些肌肉突然的强直收缩,如躯干前屈、头前倾等固定于一个姿势,持续一段时间,一般不超过1分钟,伴短暂意识丧失,发作后立即清醒。

三、复合发作

1、失神伴肌阵挛:患者除失神发作外,伴有面部或肢体、眼、眼睑、眼球向上运动,常导致跌倒,脑电图(EEG)3/秒棘一慢波或多棘慢波。

2、失神伴发肌张力增加:表现前俯性失神,后仰性失神或旋转性失神。失神伴肌张力减退:失神伴全身肌张力丧失而跌倒。有时发作轻微只是头往下点(点头样发作),脑电图示3/秒的慢波同步。

3、失神伴发自动症:除失神症外,表现吸吮、咀嚼、吞咽、理衣、行走或其他无目的动作。

4、失神伴植物神经症状:除了失神症,还有呼吸、心跳增快或减慢,以及恶心、呕吐、腹痛、出汗、尿失禁等。

四、运动不能性发作

又称失张力性猝倒发作。突然出现短暂意识障碍,肌张力丧失姿势不能维持而跌倒。脑电图表现与简单性失神发作相同。

 

北京国仁医院特邀会诊专家徐俊教授擅长病种:癫痫病、药物难治性痫、小儿肌阵挛性癫病、癫痫认知障碍、偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、慢性头痛、止痛药过量性头痛、慢性复发性头晕、慢性头昏、神经功能紊乱、睡眠障碍、三叉神经痛、阿尔茨海默病、视神经脊髓炎等神经免疫疾病、神经遗传病。

 

徐俊教授从事神经认知障碍,神经遗传病等疑难病诊疗工作近30年。主要研究领域为认知障碍和神经免疫遗传疾病。先后主持国家自然科学基金4项,部省级课题 19 项;发表 SCI 论著 25 篇,包括BrainBlood等期刊,中文论著100余篇;中文核心期刊 80 余篇;获发明专利2项,软件著作权2项;出版专著3部。江苏省六大人才高峰,江苏省 333 人才,牵头获江苏省科技进步奖等省级奖项3项。江苏省六大人才高峰,江苏省333人才,江苏省卫生拔尖人才。《临床神经病学杂志》,《中华医学遗传学杂志》,《中国实用内科杂志》编委。

温馨提示:

患者发作时家属的护理工作也很重要:当患者倒地时要及时的扶住患者,以免倒地摔伤了,让他侧卧在平整的地方,一定要在患者紧闭牙齿之前,把手绢或是稍柔软的布料东西塞到上下牙齿中间。以免咬伤舌头!如果患者已经牙关紧闭,千万不要强行撬开,否则会造成牙齿松动脱落!家属应始终守在患者的身旁,为他随时擦去吐出物,以免吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。而且一定要侧卧,让吐出物自然流出!还有当患者身体抽搐,僵硬时,不要强力按压他的四肢,以免造成韧带撕裂、关节脱臼,或是骨折等后果!

要强力按压他的四肢,以免造成韧带撕裂、关节脱臼,或是骨折等后果!


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